Commentaire par l'ordre des médecins de l'article 7

"Les interventions auprès de tous les patients quels qu'ils soient répondent à une ancienne tradition. Certes, du temps de Platon, des médecins esclaves soignaient des malades esclaves et des médecins libres des malades libres. Mais au VIIème siècle de notre ère, le chinois Souen Sseu Mo "recommandait au médecin de porter secours à toute douleur de tout être animé, sans s'occuper de son rang, de sa fortune, de son âge, de sa beauté, de son intelligence, de sa qualité de chinois ou de barbare, d'ami ou d'ennemi". Pasteur disait: "Je ne te demande ni ta race, ni ta religion, ni tes origines, mais quelle est ta souffrance". L'équité veut que le médecin traite de la même façon quelle que soit la condition du patient. Jadis, le médecin proportionnait ses honoraires aux possibilités financières des malades et de leurs familles, ce qui lui permettait, d'en soigner certains gratuitement. De nos jours, l'assurance maladie a estompé ces inégalités, le médecin ne peut réduire le prix d'un acte mais il reste libre de ne pas se faire honorer (art 67). Le médecin sera particulièrement attentif pour des patients privés de moyens financiers ou de liberté (art 10)"

Alors....POURQUOI l'enquête réalisée en octobre 2006 par médecins du monde auprès de 725 médecins généralistes de 10 villes de France révèle que 37% des médecins refusent l'accés aux soins aux bénéficiaires de l'AME (aide médicale d'Etat) et 10% des médecins refusent l'accés aux soins aux bénéficiaires de la CMU (couverture maladie universelle)?

Quelques définitions:

La couverture maladie universelle (CMU) est mise en place par le gouvernement JOSPIN le 1/01/00. C'est un progrès considérable. Il a permis à 5 millions de personnes vivant sous le seuil de pauvreté de bénéficier d'une excellente couverture complémentaire (qui remplace, en fait, une mutuelle) et ainsi de pouvoir rattraper, en partie, les retards à l'accés aux soins qu'elles avaient acumulés. Toutefois, le dispositif laisse encore à sa marge les étrangers en situation administrative préciare qui, eux, bénéficient de l'aide médicale d'Etat (AME).

Il existe deux types de CMU:

1/ La CMU de base a vocation à se substituer au régime obligatoire d'assurance maladie ou de maternité lorsque la personne n'a pas ouvert de droits à ce titre.

2/ La CMU complémentaire permet aux personnes ayant de trés faibles revenus de bénficier de l'équivalent d'une mutuelle. Pour une personne seule les revenus mensuels doivent être inférieurs à 598€, 897€ pour deux personnes,1077€ pour trois personnes, 1256€ pour quatre personnes (plus 239€ par personne supplémentaire).

3/ l'AME est une couverture de santé qui permet la prise en charge des dépenses de soins, de consultations médicales à l'hôpital ou en médecine de ville, de prescriptions médicales et de forfait hospitalier. Le bénéficiaire est dispensé de faire l'avance des frais. Elle s'adresse aux personnes de nationalité étrangère qui résident en France depuis plus de trois mois, qui ne disposent pas de titre de séjour et qui justifient de ressources inférieures au plafond applicable pour la CMU"

Quelques commentaires relevés par les bénévoles de médecins du monde lors de leur testing auprès des généralistes

Je ne m'occupe pas de ces patients

D'où vient votre papa? du Maghreb? Non nous n'avons plus de place

çà suffit! corvéable à merci et puis remboursements tardifs...

pas agréé pour l'AME!

on n'a pas les formulaires pour l'AME!

On n'a pas la machine, on n'a pas l'interprète!

l'AME me révulse!

Tous les autres médecins vous refuseront aussi

Je n'ai pas le logiciel!

Il n'y a que les hôpitaux et les dispensaires qui la prennent

mais aussi ....ouf.....

Si c'est gratuit, c'est gratuit

C'est quoi?....on soigne de toutes façons....

Comme médecins du monde le préconise dans sa conclusion....."laissons-nous aller à une lecture optimiste: 90% des médecins acceptent sans problème les patients couverts par la CMU (mais seulement 79% lorsqu'ils sont en honoraires libres!), 63% des médecins généralistes acceptent aussi les porteurs de l'AME (mais seulement 41% lorsqu'ils sont en honoraires libres)"

Médecins du monde propose de fondre l'AME dans la CMU "pour une couverture maladie véritablement universelle"

Par ailleurs, les personnes qui seraient victimes d'un refus de soin (quelle qu'en soit la raison) doivent en informer immédiatement l'ordre des médecins. Dans les Alpes-Maritimes: conseil départemental de l'ordre des médecins "le jersey" 33 av Georges V 06000 NICE téléphone 04 93 81 78 78.